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            鼻翼腫瘤切除后 半個鼻子沒了還有救嗎?

            發布時間:2019-01-15   瀏覽次數:   來源:北醫三院成(整)形外科
            導讀:鼻子的再造不僅需要再造鼻外形還需要再造鼻腔襯里,根據李先生的具體情況,我們的醫生團隊為他制定了個性化手術方案,在進行右側鼻翼腫瘤擴大切除術的同時,在額頭部位埋置了擴張器,以便將額部皮膚充分擴展作為修補材料,為下一步再造半個鼻子做準備。…………

              之前小編跟大家分享過關于治療體表惡性腫瘤需要手術擴大切除的一些知識,我們科的醫生也曾不止一遍的強調“對于體表惡性腫瘤,需要對病灶進行擴大手術切除以求根治,只有這樣才能最大限度的避免復發,提高病人生存率。”

              ★ 注:對于惡性腫瘤,手術切除的范圍通常會比較大,比較深,周圍的部分正常組織也要同時切除,這項技術稱之為擴大切除手術。

              當惡性體表腫瘤切除后,過大的組織缺損往往很難直接縫合,這樣的缺損會帶來相應的功能障礙和對外觀的影響,這時候該怎么辦?

              我們科有位患者李先生曾經也面臨過同樣的問題,兩年前40多歲的李先生因為鼻翼部的腫塊來我科就診,經過相關檢查確診為“右側鼻翼高分化鱗狀細胞癌”,已經侵及到鼻翼全層。

              為了防止病情復發,李先生需要進行鼻翼腫瘤擴大切除手術,這樣切除范圍會累及近半個鼻子,殘缺的鼻子不僅對面部美觀影響很大,還會影響鼻部功能。對于惡性腫瘤擴大切除后造成的過大組織缺損修復問題,整形外科醫生有辦法,他們會用皮瓣移植或植皮等整形外科技術來修復殘缺的部位。

              鼻子的再造不僅需要再造鼻外形還需要再造鼻腔襯里,根據李先生的具體情況,我們的醫生團隊為他制定了個性化手術方案,在進行右側鼻翼腫瘤擴大切除術的同時,在額頭部位埋置了擴張器,以便將額部皮膚充分擴展作為修補材料,為下一步再造半個鼻子做準備。

              半年后,李先生埋置的擴張器擴張狀態達到手術要求,將擴張器取出,進行額部擴張皮瓣帶蒂轉移鼻再造術,再造了右側的半個鼻子。半鼻再造術后一個月進行了額部皮瓣斷蒂,同時進行了鼻部修整術。

            北醫三院成形外科鼻再造示意圖

              鼻再造手術示意圖

              我們都知道“顏面一枝花,全靠鼻當家”,鼻子在顏面的位置顯著,其結構和外形輪廓精細,所以不僅要恢復良好的功能還需要精細的鼻外形。幾個月之后,為了達到更好的美容效果,我們的醫生還為李先生進行了鼻再造術后的二次修整,術后恢復良好,李先生對外鼻形態及恢復后的鼻部功能都非常滿意,順利出院。(后期還可以進一步精修,達到最佳的外形效果)

              來看看李先生的案例照片吧

            北醫三院成形外科鼻翼再造

              Tips

              在健康和美麗之間,健康永遠是第一位的。對鼻部皮膚惡性腫瘤的患者,整形外科的治療原則是:根治性切除+盡量完美的修復。也就是應先最大程度切除腫瘤組織,避免復發,對于大范圍組織缺損造成的鼻部畸形,可以通過鼻再造的方法修殘補缺。

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