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            急診整形美容縫合術后的注意事項

            發布時間:2020-08-31   瀏覽次數:   來源:北醫三院成(整)形外科
            導讀:近年來,為取得更好的術后效果,越來越多的外傷患者選擇了急診整形美容進行創面修復。然而,除了實施正確的手術方案和精細的手術操作外,術后恰當、科學的傷口護理也至關重要,尤其美容縫合術后的護理更是有講究。…………

              近年來,為取得更好的術后效果,越來越多的外傷患者選擇了急診整形美容進行創面修復。然而,除了實施正確的手術方案和精細的手術操作外,術后恰當、科學的傷口護理也至關重要,尤其美容縫合術后的護理更是有講究。怎么才能做到更好的護理,如傷口什么時間換藥、用不用口服藥、多長時間拆線、飲食有沒有忌口以及怎么減少瘢痕等等,也都是患者們比較關心的。

              要想做好術后護理,先來了解下急診外傷的傷口特點:

              急診外傷的傷口往往是污染創面,還具有傷口邊緣不規整、不隱蔽(多數位于頭、面等外露部位)等特點,嚴重的外傷還存在解剖關系復雜、層次不清晰、組織受損情況復雜(可能合并擦傷、鈍挫傷、切割傷)等問題。這些傷口在醫生專業處理后,還需要嚴格遵醫囑進行術后精細周到的護理。多數情況下,護理與美容手術的護理基本相似,但有一些合并骨折或狗咬傷等特殊情況需要謹遵醫囑進行后續治療。

              都需要注意什么:

              NO.1術后換藥

              根據傷口情況術后換藥頻率各不相同,應謹遵醫囑定期換藥。越是污染重、滲出多、創面裸露的傷口,越需要頻繁的換藥,以保持傷口清潔。通常傷后3天進行傷口換藥,在傷口有感染可能的情況下,會在傷口縫合的同時留置皮下引流,這種情況需要在傷后第1天或第2天進行傷口換藥,在滲出減少時拔出引流,然后進行觀察。

              NO.2術后用藥

              術后當天可能會比較疼痛,必要時可在睡前服用止痛藥。是否需要服用抗生素謹遵醫囑,越是污染重的傷口越需要重視抗生素的使用。

              NO.3術后拆線

              不同部位拆線時間不同,需遵醫囑定期拆線。頭面部1周內可拆除,軀干部7-10天左右拆除,四肢根據情況1周進行間斷性拆線或10-12天時全部拆線。整形美容縫線(尼龍線)較細且對皮膚刺激小,適當延長拆線時間對傷口瘢痕影響不大。普通縫合的一般縫線(絲線)對皮膚的刺激較大,延遲拆線會留下蜈蚣腳樣的痕跡,建議盡早拆線。

              NO.4術后飲食

              飲食注意清淡,少吃辛辣刺激食物,同時應戒酒,減少瘢痕增生的風險。

              NO.5減少劇烈運動

              因縫針之后皮膚張力降低,且美容縫合線較細,劇烈運動有可能使縫線繃斷,導致傷口裂開。

              NO.6術后線結反應

              整形美容縫合應用了皮下減張縫合技術,部分線結會埋在皮膚里面。少數人會對線結有反應,表現為硬結、線頭露出等,如果發現及時來醫院將線結取出即可,不用太過擔憂。

              NO.7術后瘢痕預防

              拆線后5天即可開始外用抗瘢痕軟膏,連續使用3-6個月。對于瘢痕明顯或要求較高的患者,后期可配合激光、藥物、手術等多種方式改善。術后半年內盡量避免傷口長時間日曬,以免加重色素沉著。

              NO.8術后復查

              術后復查非常重要,醫生會發現可能存在的問題并及時進行干預和治療,復診時間謹遵醫囑。

             

              還有個問題也是大家比較關心的——急診美容縫合后是否需要住院?

              是否住院需根據傷口的情況決定,有急診創傷的情況下,考慮有其它臟器或器官的損傷,建議做完急診縫合后住院;

              傷口比較復雜,如深部污染嚴重、傷口皮膚表面有大面積擦傷等情況,需每天換藥進行傷口表面處理,建議住院以便每日觀察病情,使傷口達到穩定狀態,拆線階段再建議出院。

              通常情況下急診普通縫合因為沒有住院條件,處理傷口比較粗糙,而美容縫合術后的護理是比較精細的,最好能在病房進行仔細的術后護理、觀察,這樣也可以方便患者及家屬減少多次往來醫院的麻煩,我們北醫三院整形外科的創傷急診整形美容舒適化醫療服務可以為患者們提供從就診服務、無痛手術、拆線、術后護理指導到復診隨訪全周期的人性化就醫體驗。
             

            北醫三院整形外科 常旭

              北醫三院整形外科主治醫師 常旭

              研究方向:體表軟組織腫瘤切除及修復、慢性創面及瘢痕治療、先天性耳廓畸形矯正、易性癥序列治療、美容整形、微創注射。

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